风湿病是一组
疾病的总称,期间约有百余种疾患,是
医学领域中最为庞大的一类疾患。随着研究的深路及新成果的总结,
风湿病的分类与命明在不断更新。
美国风湿病学学会于1983年从
疾病的
病因学、组织学、病理学、生物学、
遗传学、免疫学以及临床学等不同角度进行归纳分类,分为10类,这种归类目前仍然被
医学界认可并采用。当然,随着
医学的进展,这种归类及病种必然还会有新的发现。
10
类风湿病包括:
①弥漫性
结缔组织病,如
类风湿关节炎。幼年
类风湿关节炎、系统性
红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎与
皮肌炎、坏死性血管及其他血管疾病、干燥综合征、脂膜炎、风湿性多肌痛症、白塞病、结节性红斑等。
②血清阴性脊柱关节病,去
强直性脊柱炎、银屑病关节炎与慢性炎性肠病相关的关节炎病。
③退行性关节病(骨关节炎、骨关节病)。
④与感染有关的关节炎。如化脓性关节炎、
反应性关节炎等。
⑤代谢与内分泌疾病引起的风湿病,如
痛风、假性
痛风、糖尿病性骨关节病等。
⑥与肿瘤相关的风湿性疾患,如滑膜瘤、滑膜肉瘤、转移性骨癌、多发性骨髓瘤等。
⑦神经性疾病所致的骨关节病,如挤压性神经病变、神经原性关节病等。
⑧伴有关节表现的骨、骨膜及软骨疾病,如骨质疏松症、骨软化、缺血性骨坏死、肋软骨炎、骨髓炎、骨炎、肥大性骨关节病、弥漫性特发骨肥厚等。
⑨非关节性风湿病,如肌筋膜疼痛综合征。下背痛及椎间盘病变。腱鞘炎、滑囊炎慢性韧带及肌肉劳损、红斑性肢痛症、雷诺病或雷诺现象、精神性风湿病等。
⑩其他风湿病,如关节创伤、关节功能紊乱、复发性风湿症、结性脂膜炎。
在10大
类风湿病中,较常见的病种有类风湿关节炎。强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、骨关节炎、痛风、结节红斑、骨质疏松症等。对全身脏器有较多、较严重影响的病种有系统性红斑狼疮、硬皮病、坏死性血管炎、干燥综合症、白塞病、多发性骨髓瘤等。可引起关节变形,活动障碍的病种有类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病(牛皮癣)性关节炎、痛风关节炎等。绝大数风湿病的
发病均与炎症相关,如关节炎
滑膜炎、心内膜炎、心包炎心肌炎、间质性肺炎、肌炎、血管炎、肾炎的等。有几种风湿病与遗传因素有较密切的相关性,如强直性脊柱炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
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